开封市疾病预防控制中心副主任医师 陈磊

腹泻，俗称“拉肚子”，主要是由各种病原微生物引起的，以腹泻为主要症状的一类疾病。夏季，随着气温不断升高，肠道疾病进入高发阶段，腹泻患者逐渐增多，严重影响人们的身心健康和工作生活。

引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂，目前已知的病原体有数十种，主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类，如引起细菌性痢疾的志贺菌、引起胃肠型食物中毒的沙门菌，还有副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。这些腹泻病原菌广泛存在于各种家畜的肠道、内脏和肌肉中，以及各种海产品中。如果我们日常膳食中的肉类、蛋品、乳类、水海产品受到了这些病菌的污染，而人们在食用前未能煮熟、蒸透，食用后就容易导致肠道疾病的发生。  

造成夏季腹泻流行的原因很多，主要有以下5点。 

1.夏季天气炎热，雨水较多，为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。 

2.虽然人体本身对外界病原体具有一定的防御能力，像口腔有一定数量的溶菌酶，胃液含有大量的胃酸等均可杀灭随食物进入消化道的致病菌，但肠道致病菌能采用“以多制胜”或“乘虚而入”的战术侵害人们的健康。 

3.夏季出汗较多，大量饮水，稀释了胃液也降低了局部抵抗力，为致病菌的侵入创造了条件。而且夏季炎热，人们休息不好，抵抗力下降，也易患腹泻病。 

4.夏季有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品，如果这些食品的制作过程稍有不慎，则极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多。 

5.夏季苍蝇和蟑螂滋生，苍蝇和蟑螂可携带致病菌传播疾病。  

预防肠道传染病的重点是防止“病从口入”。只要大家日常生活中注意下列问题就会减少腹泻病的发病机会。 

1.注意饮用水卫生。水煮沸后再饮用，可杀灭致病微生物。 

2.讲究食品卫生。食物要生熟分开，避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存在冰箱内且储存时间不宜过长。食用前要加热，以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物，如贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐腌后直接食用的方法都不可取。凉拌菜不妨加点醋和蒜。 

3.注意手的卫生。饭前、便后要洗手。 

4.清洁环境。灭蝇、灭蟑。 

5.尽量减少与腹泻患者的接触，特别是不要共用餐饮用具吃、喝。 

一旦家中出现腹泻、呕吐患者，首先要及时到医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。 

如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水，很可能引发肾衰竭，这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水，就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。补液盐在医院和药店里都可买到。 

发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子，就要减轻肠道负担，所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失，所以即使腹泻也要进行营养补充，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。 

此外，发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素会影响人体的正常菌群，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的，抗生素对这些腹泻也毫无效力。而且腹泻是一种自限性疾病，也就是说1周左右就能自愈，所以为了避免出现耐药性，发生腹泻没有必要使用抗生素。如果病情严重，要在医生的指导下谨慎使用。